重症患者应激性溃疡预防和诊疗指南(2026版)
发布时间:2026-01-31 出处: 中华危重病急救医学,2026,38(1):1-20.
应激性溃疡是重症患者常见的并发症,与死亡风险增加和重症监护病房(ICU)住院时间延长相关。近些年已有多项关于应激性溃疡风险因素、预防、治疗等方面的大型临床研究完成,为指南制定提供了新的循证医学证据。同时,针对目前临床上应激性溃疡预防和治疗措施不规范的情况,也亟需规范性文件指导临床工作。基于此,中华医学会重症医学分会成立了由多学科专家组成的《重症患者应激性溃疡预防和诊疗指南(2026 版)》工作组,并基于推荐分级的评估、制定与评价(GRADE)证据质量分级标准,以临床问题为导向,通过提出临床问题、文献检索、筛选文献、荟萃分析及循证医学证据汇总、初步形成推荐条目、工作组函审、工作组3 次远程会议及4 次面对面会议、修稿,经重症医学分会常委会投票表决等步骤,最终定稿,形成了23 条推荐意见。本指南适用于各临床相关学科重症患者应激性溃疡的诊治防工作,内容涵盖应激性溃疡的风险因素、预防、治疗、抑酸药物的不良反应等关键问题,旨在为医护人员提供基于证据的指导性建议,实现成人应激性溃疡的临床规范化管理。
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