海洋环境下颅脑创伤救治指南（2026版）
发布时间：2026-07-24 出处： 中华医学杂志,2026,106(27):2768-2794.
海洋环境中的颅脑创伤（TBI）救治面临多重挑战，包括医疗平台能力与陆地医疗体系差异明显、空间狭小与持续颠簸、供电供氧与耗材受限、监护与影像条件不稳定、后送受海况窗口影响且跨平台交接困难等，可预防的继发性脑损伤风险显著增加。为规范海洋环境下TBI的早期救治与转运管理，提高海上救治链的连续性和可操作性，由联勤保障部队神经外科专科联盟牵头，联合中国医疗保健国际交流促进会神经创伤学分会、中国医师协会神经外科医师分会神经创伤学组、北京医学会神经外科学分会颅脑创伤专业组组织相关领域专家制订《海洋环境下颅脑创伤救治指南（2026版）》。该指南以“减少继发性脑损伤与保障救治连续性”为核心，综合国内外相关指南及受限或延迟后送情境下的实践经验，采用证据质量（A、B、C、D）与推荐强度（强推荐、弱推荐、条件型强建议）分级方法，围绕现场处置与分诊升级、影像与监测受限条件下的分层决策、平台能力分级与转运路径、途中最低监护配置及海洋环境特异风险管理等方面提出25条推荐意见。该指南旨在为海上TBI患者提供可执行、可核查、可交接、可培训的标准化救治框架，为不同海上医疗平台和后送节点的临床决策提供参考依据。
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