为规范重型创伤性脑损伤(s TBI)患者支气管镜引导下经皮扩张气管切开术(BG-PDT)的临床评估与实施，工作组系统检索Pub Med、Embase、Cochrane Library、中国知网及万方数据知识服务平台等数据库，纳入相关指南、系统评价及临床研究，在评价现有证据并结合我国临床实践的基础上形成初稿，经多轮专家咨询、一轮实名投票，最终形成推荐意见。本共识围绕BG-PDT适用人群、实施时机、术前评估、标准化操作、复杂解剖处理、围操作期脑保护、高风险生理状态管理、并发症处置及质量管理等内容，针对8个核心临床问题形成15条推荐意见。s TBI患者常因意识障碍、气道保护及分泌物清除能力下降而需持续人工气道支持，且对低氧、高碳酸血症及颅内压波动较为敏感。BG-PDT可在床旁实施，并通过支气管镜实时确认穿刺针、导丝及气管套管位置，有助于提高关键操作步骤的可视化程度和穿刺置管准确性，减少反复穿刺、假道形成、旁气管置管及气道后壁损伤，同时便于气道评估与分泌物清理。对于持续人工气道需求明确且解剖及生理条件允许的s TBI患者，BG-PDT可作为一种重要的床旁可视化气道转换技术，其安全实施依赖于严格的适应证评估、标准化操作、围操作期脑保护及完善的紧急气道救治能力。本共识基于现有循证医学证据，提出具有临床可操作性的关键技术与诊疗流程，有助于规范临床实践、促进诊疗同质化。