人体能量代谢监测在营养支持治疗中的应用专家共识（2026版）
发布时间：2026-11-10 出处： 中华医学杂志,2026,106(41):4467-4481.
能量代谢是人体维持生命活动的基础，精确测量能量消耗对于制订个体化营养支持治疗方案至关重要。该共识由中国医疗保健国际交流促进会临床营养健康学分会、中华医学会肠外肠内营养学分会及中国营养学会临床营养分会联合发起，组织国内多学科专家团队，基于分级的评估、制定与评价（GRADE）分级系统，系统梳理了间接测热法（IC）在能量代谢监测中的临床应用证据。围绕重症患者、肥胖及代谢性疾病、慢性疾病（心脑血管、肾脏、呼吸、肝脏疾病）、恶性肿瘤、烧伤与创伤以及特殊人群（妊娠、哺乳期妇女、新生儿）等临床场景，提出11个临床问题与15条推荐意见。共识强调IC是评估静息能量消耗的重要方法，尤其是在重症、烧伤创伤等患者中，有助于更准确地确定个体能量需求、减少喂养不足或过度喂养风险。在慢性疾病、肥胖、恶性肿瘤、妊娠以及新生儿等人群中，IC主要用于提高能量需求评估的个体化程度，其对临床终点的改善作用仍需更多的高质量研究证实。同时提出了在无法使用IC条件下，可供选择的替代方案。旨在为临床医务工作者合理、规范应用IC提供循证指导，推动营养支持治疗的精准化。
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